出纳和会计是企业财务管理部门中的两个不同的职位，其主要区别如下：
1. 职责不同：出纳主要负责企业日常的资金运作，包括现金收支管理、银行存款、支付和结算等；而会计主要负责企业的财务记录和报表编制，包括会计凭证的记录、账务的核对、财务报表的编制和分析等。
2. 时间跨度不同：出纳工作涉及到日常的资金流动和交易，通常是在较短的时间跨度内进行处理，如每天或每周；而会计工作通常是在较长的时间跨度内进行处理，如每月、每季度或每年。
3. 关注重点不同：出纳主要关注公司现金流动情况和支付结算的准确性；而会计主要关注公司的财务状况和经营成果，包括利润、资产负债、现金流量等。
4. 技能要求不同：出纳需要具备一定的现金管理和记账能力，擅长处理现金交易和使用相关的办公软件；而会计需要具备较高的财务知识和专业技能，能够熟练操作会计软件和财务工具。
需要注意的是，在一些小型企业中，由于人员配置的原因，出纳和会计的职责有可能会有一定的重合，但在大多数情况下，两个职位是独立的。
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到医院后，蔡肖和张冲帮着给孩子挂了急诊，在医生接手治疗之后，两人才转身离开，未曾留下姓名。，鉴证收入1086.68万元；
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